Zápal šliach v členkovom kĺbe (tendinitída) je stav, pri ktorom dochádza k zápalu šliach, ktoré spájajú svaly s kosťami. Tento stav môže byť veľmi bolestivý a obmedzujúci. Dôležité je jeho včasné rozpoznanie a správna liečba.
Príznaky začínajú bolesťou v členku. Bolesť sa môže zhoršovať pri pohybe a tlaku na postihnuté miesto. Následkom opuchu v oblasti šliach, nastáva pocit tepla a zvýšenej citlivosti. Zároveň sa znižuje schopnosť pohybovať členkom – najmä smerom hore a dole, rannou stuhnutosťou alebo stuhnutosťou po dlhšom odpočinku a pocitom praskania a škrípania v členku pri pohybe, najmä pri chôdzi.
Príčinou býva opakované namáhanie členkových šliach. Najčastejšie pri športe ako je beh, skákanie, chôdza na nerovnom povrchu, nosenie nevhodnej obuvi (ktorá neposkytuje dostatočnú podporu pre členok), priame úrazy, zranenia (ako je podvrtnutie členku), zmeny v anatómii chodidla (ako sú ploché nohy alebo vysoká klenba), s vekom spojené degeneratívne zmeny (ktoré môžu oslabovať šľachy a zvyšovať riziko zápalu).
Diagnostika
Fyzikálne vyšetrenie: Lekár preskúma členok, hmatom zistí bolestivé miesta, zhodnotí rozsah pohybu a prípadný opuch.
Zobrazovacie metódy: Röntgen, ultrazvuk alebo MRI môžu pomôcť odhaliť zápal, prítomnosť tekutiny okolo šliach alebo prípadné trhliny.
Laboratórne testy: Krvné testy môžu byť vykonané na vylúčenie iných zápalových stavov alebo infekcií.
Liečba
Konzervatívna liečba: Je prvou voľbou pri liečbe zápalu šliach.
- Odpočinok: Obmedzenie fyzickej aktivity, ktorá zaťažuje postihnutý členok.
- Chladenie: Aplikácia ľadu na zmiernenie bolesti a opuchu.
- Kompresia a elevácia: Použitie elastických obväzov a zvýšenie postihnutej končatiny na zníženie opuchu.
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Na zmiernenie bolesti a zápalu.
Fyzioterapia
- Cvičenia na posilnenie svalov
- Strečing
- Manuálna terapia
- Ultrazvuková terapia
Chirurgický zákrok
Operácia: V prípade, ak konzervatívna liečba nefunguje, alebo je poškodenie šliach vážne, býva potrebný chirurgický zákrok.
Fyzioterapia pri zápale šliach v členku
Cvičenia na posilnenie svalov:
Cvičenia zamerané na posilnenie svalov obklopujúcich členok pomáhajú znížiť záťaž na postihnuté šľachy. Medzi tieto cvičenia patria rôzne druhy cvikov, ako sú odporové cvičenia s gumami, zdvíhanie na špičkách a tiež výpady. Nakoľko cvičenia zvyšujú stabilitu členka a podporujú rýchlejšie zotavenie, je ich potrebné aplikovať pravidelne.
Strečing:
Strečing je dôležitý na udržanie flexibility šliach a svalov. Pravidelné natiahnutie lýtkových svalov, Achillovej šľachy a svalov chodidla pomáha zmierniť napätie v šľachách a znižuje riziko opätovného zranenia.
Manuálna terapia:
Fyzioterapeut môže aplikovať manuálnu terapiu, ktorá zahŕňa masáže, mobilizáciu kĺbov a uvoľňovanie napätých šliach a svalov. Cieľom manuálnej terapie je zlepšiť krvný obeh, podporiť hojenie tkaniva a zmierniť bolesť.
Ultrazvuková terapia:
Ultrazvuková terapia sa používa na zmiernenie zápalu a podporu hojenia poškodených šliach.
Elektroterapia:
Elektroterapia využíva nízkofrekvenčný elektrický prúd na stimuláciu svalov a nervov. Tento prístup pomáha zmierniť bolesť, zlepšiť krvný obeh a podporiť regeneráciu tkaniva.
Proprioceptívne cvičenia:
Tieto cvičenia sú zamerané na zlepšenie rovnováhy ako aj koordinácie. Cvičenia môžu zahŕňať státie na jednej nohe, cvičenie na balančných podložkách alebo chodníkoch ako aj rôzne formy dynamického balančného tréningu. Cieľom je obnoviť schopnosť členka a reagovať na zmeny povrchu a pohybu, pretože to znižuje riziko ďalšieho zranenia.
Taping a ortézy:
Používanie tapingu (tejpovacej pásky) ako aj ortéz môže pomôcť stabilizovať členok a zmierniť záťaž na postihnuté šľachy počas pohybu.
Inštrukcie pre domácu starostlivosť:
Pokiaľ chcete podporiť liečbu v domácom prostredí, je dôležitá pravidelnosť. Fyzioterapeut poskytne inštrukcie na domáce cvičenie a strečing. Odporúčania terapeuta je dôležité dodržiavať a postupne zvyšovať intenzitu cvičení podľa pokynov.
Pri úspešnej liečbe zápalu a šliach v členku je kľúčovou pravidelná fyzioterapia, pretože pomáha obnoviť normálnu funkciu členku, zmierniť bolesť ale aj znížiť riziko recidívy.
Prevencia
- Nosenie vhodnej obuvi.
- Postupné zvyšovanie intenzity fyzickej aktivity.
- Pravidelné cvičenia na posilnenie a natiahnutie svalov a šliach.
Zápal šliach v členkovom kĺbe sa dá liečiť. Vyžaduje si však včasnú intervenciu, ale aj vhodnú rehabilitáciu, aby sa predišlo dlhodobým komplikáciám.
V AMBIO Rehabilitačnom centre Vám poskytneme účinné terapie ako aj zdravotnú starostlivosť pri probléme so zápalom šliach členkového kĺbu.
